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| 山行目的 | 下見 | | 集合場所・時間 | 妙見口9：00 | 行動予定
（自由記述） | 09:05 妙見口駅 - 09:10 吉川橋 - 09:18 初谷コース分岐 - 10:02 渡渉点 - 11:10 初谷コース分岐点 - 11:46 妙見山 12:16 - 13:41 上杉尾根コース登山口 - 14:01 妙見口駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, 予備手袋, 防寒着, 靴, アイゼン, 水筒（保温性）, レジャーシート, 時計, タオル |
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