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| 集合場所・時間 | 08:00 京極登山口 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 京極登山口 - 08:45 二合目 - 10:35 六合目 - 12:15 旧山頂 - 12:20 羊蹄山（蝦夷富士・後方羊蹄山） - 12:45 1802m地点 - 12:55 旧小屋跡 - 13:15 1850m地点 - 13:30 旧山頂 - 14:30 六合目 - 15:50 二合目 - 16:25 京極登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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