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| 集合場所・時間 | 10:45 幕山公園 | 行動予定
（自由記述） | 10:45 幕山公園 - 10:55 幕山登山口 - 11:55 幕山 - 12:10 自鑑水分岐 - 12:40 大石ヶ平 - 12:55 分岐（一の瀬橋） - 13:05 305m地点 - 13:38 しとどの窟 - 13:58 椿台 - 14:28 城山 - 14:43 城山入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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