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| 集合場所・時間 | 11:00 広河原 | 行動予定
（自由記述） | 11:00 広河原 - 11:25 1660m地点 - 13:30 大樺沢二俣 - 14:00 白根御池（泊）
06:00 白根御池 - 08:30 小太郎尾根分岐 - 09:00 北岳肩ノ小屋 - 09:50 北岳 10:50 - 11:30 北岳肩ノ小屋 - 11:50 小太郎尾根分岐 - 13:20 白根御池 - 14:50 1660m地点 - 15:10 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 携帯, 時計, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ |
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