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| 集合場所・時間 | 07:00 新地平 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 新地平 - 10:18 雁峠 10:48 - 11:04 雁峠分岐 - 11:21 笠取小屋 12:21 - 12:37 雁峠分岐 - 13:27 笠取山 14:27 - 14:49 水干 - 15:11 雁峠分岐 - 15:27 笠取小屋（泊）
06:00 笠取小屋 - 06:16 雁峠分岐 - 06:27 雁峠 - 09:42 雁坂小屋 09:52 - 10:08 雁坂峠 10:38 - 12:17 沓切沢橋 - 13:23 雁坂峠入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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