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| 山行目的 | 2021年初登山！ | 行動予定
（自由記述） | 08:15 精進 - 09:15 女坂峠（阿難坂峠） - 10:00 三方分山 10:10 - 10:40 精進峠 - 11:25 根子峠 - 11:40 1316m地点 12:40 - 12:50 根子峠 - 13:30 パノラマ台下 - 13:35 山田屋ホテル前 | | 計画書の提出先・場所 | ココヘリ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, ポール, 携帯トイレ |
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