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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 08:23 ヤビツ峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:23 ヤビツ峠 - 09:18 ２５丁目 09:28 - 09:43 大山 10:43 - 10:53 ２５丁目 - 11:23 １６丁目 11:33 - 11:53 阿夫利神社下社 12:03 - 12:33 蓑毛越 - 12:43 662m地点 12:53 - 13:23 蓑毛 | | 緊急時の対応・ルート | 荒天の場合のみ中止。疲労度により阿夫利神社への立ち寄りは中止。 | | 注意箇所・注意点 | 山蛭対策必須。スプレー持参。 | | 食事 | カレー | | 計画書の提出先・場所 | オンライン |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 食器, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 共同装備品 | 調理用食材, 調味料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具 |
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