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| 山行目的 | 春スキー | 行動予定
（自由記述） | 08:00 賀老高原駐車場 - 08:30 賀老の滝分岐 - 12:00 狩場山 12:30 - 14:30 賀老の滝分岐 - 14:45 ポイント（1泊）
08:00 ポイント - 08:20 賀老の滝分岐 - 14:00 賀老高原駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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