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| 山行目的 | 定例山行 | | 集合場所・時間 | am7:00 東日原バス停近くの駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 東日原バス停
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09:45 天目山
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10:30 大栗山
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11:15 七跳山
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12:30 酉谷山
(お昼休憩 45min)
13:15
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15:15 三又
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17:15 小川谷林道入口
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17:45 東日原
| | 緊急時の対応・ルート | 当日の状況により、七跳山から小川谷林道に下るルートをとる場合もあり。 | | 注意箇所・注意点 | 野生のニホンザルの生息地あり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, ストック, 水筒, 時計, 非常食 | | 共同装備品 | ツェルト, ファーストエイドキット, 医薬品, カメラ, ビデオカメラ, 車 |
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