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| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 7時半 上高地温泉ホテル | 行動予定
（自由記述） | 田代橋 07:30 → 07:45 焼岳登山口 → 10:06 焼岳小屋 → 10:25 中尾峠10:45 → 11:52 北峰分岐 → 12:01 焼岳 → 12:06 北峰分岐 → 12:42 中尾峠 → 13:00 焼岳小屋 → 14:22 焼岳登山口14:42 → 14:56 田代橋 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 積雪状況、タイム、気温、風の状況次第で焼岳小屋でリターンする | | 食事 | 2食分×2人 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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