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| 集合場所・時間 | 08:00 鳩待峠 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 鳩待峠 - 09:20 横田代 - 10:10 アヤメ平 - 10:49 土場 - 11:59 竜宮十字路 - 12:29 見晴（下田代十字路） - 12:59 竜宮十字路 - 13:39 牛首分岐 - 14:24 山ノ鼻 - 15:44 鳩待峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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