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| 集合場所・時間 | 08:00 リフト上駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 リフト上駅 - 08:30 牛首下分岐 - 09:00 牛首 - 10:00 頂上小屋 - 10:50 牛首 - 11:10 牛首下分岐 - 11:40 リフト上駅 | | 食事 |
昼食 現地調達 | | その他 | 羽田から山行支度で飛行機乗車 国民宿舎 大平山荘泊
リフト往復利用
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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