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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 刈田峠路側帯駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 刈田峠路側帯駐車場
07:00 前山
07:30 杉ヶ峰
08:00 芝草平
08:30 倉石・秋山沢コース分岐
09:00 屏風岳
09:30 水引入道コース分岐
10:00 南屏風岳
11:30 水引入道コース分岐
12:00 屏風岳
12:30 倉石・秋山沢コース分岐
13:00 芝草平
13:30 杉ヶ峰
14:30 前山
15:00 刈田峠登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 体調不良時は即時引き返す | | 食事 | ジェットボイルで調理 | | 計画書の提出先・場所 | ヤマレコよりWEB提出、宮城県警へ提出済み |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック | | 共同装備品 | ツェルト |
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