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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 08:00 117m地点 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 117m地点 - 08:40 231m地点 - 08:55 300m地点 - 09:35 赤根ヶ峠 - 10:00 189m地点 - 10:10 龍崖山公園 - 10:55 龍崖山 - 11:10 117m地点 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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