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| 山行目的 | 高天原温泉・黒部五郎カール | | 集合場所・時間 | 22:00 竹橋/毎日新聞 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 新穂高温泉バスターミナル - 09:27 笠新道入口 - 09:42 ワサビ平小屋 - 10:07 小池新道登山口 - 11:05 秩父沢出合 - 12:28 旧大ノマ分岐 - 13:16 鏡平山荘 - 14:23 鏡平分岐（1泊）
07:00 鏡平分岐 - 07:56 双六小屋 - 09:11 双六岳 - 09:55 丸山 - 10:19 三俣蓮華岳 - 10:58 三俣山荘 - 11:22 黒部川源流 - 12:34 祖父庭園 - 13:05 雲ノ平キャンプ場（1泊）
07:00 雲ノ平キャンプ場 - 07:21 雲ノ平山荘 - 08:32 高天原峠 - 09:06 高天原山荘（1泊）
07:00 高天原山荘 - 07:50 水晶池 - 09:36 岩苔乗越 - 10:13 祖父岳 - 10:30 祖父庭園 - 11:15 黒部川源流 - 11:53 三俣山荘 - 13:41 黒部五郎小舎（1泊）
07:00 黒部五郎小舎 - 09:07 黒部五郎岳 - 10:19 中俣乗越 - 11:05 赤木岳 - 11:36 北ノ俣岳 - 11:42 神岡新道分岐 - 12:55 太郎平小屋 - 13:14 薬師峠（1泊）
07:00 薬師峠 - 07:20 太郎平小屋 - 08:52 青淵三角点 - 09:59 折立 | | 食事 | ソロ/テント山行 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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