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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 田苗代登山口 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 田苗代登山口 - 08:42 湿原コース・ブナコース分岐 - 09:58 湿原コース・ブナコース分岐 10:08 - 10:20 藤里駒ヶ岳 10:50 - 10:57 湿原コース・ブナコース分岐 - 11:30 冷水分岐（通行止め） - 11:46 田苗代湿原 11:56 - 11:59 湿原コース・ブナコース分岐 - 12:11 田苗代登山口 | | 食事 | 昼食、バナナボード |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖ジャケット, ソフトシェル, Tシャツ, レインウェア, ズボン, 靴下, 靴, 地図, 携帯, 時計, キャップ, 冷却剤と保冷バッグ |
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