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| 山行目的 | 古典的バリエーションルート | | 集合場所・時間 | 名古屋5時発 | 行動予定
（自由記述） | 12:00 室堂 - 12:10 みくりが池 - 12:30 雷鳥荘 - 12:46 雷鳥沢野営場 - 12:50 雷鳥沢 - 14:42 剱御前小舎 - 15:23 剱沢小屋（1泊）
04:00 剱沢小屋 - 04:48 平蔵谷出合 - 05:48 ?峰 - 09:18 剱岳 - 09:48 平蔵のコル - 10:33 前剱 - 11:08 一服剱 - 11:26 剣山荘 - 11:43 剱沢小屋（1泊）
06:00 剱沢小屋 - 07:09 剱御前小舎 - 08:12 雷鳥沢 - 08:16 雷鳥沢野営場 - 08:43 雷鳥荘 - 09:04 みくりが池 - 09:16 室堂 | | 緊急時の対応・ルート | 往路を戻る | | 食事 | 夕食共同 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, テントマット, シェラフ, ヘルメット, 携帯トイレ, ハーネス, ロックカラビナ, カラビナ, クイックドロー, スリング, ロープスリング | | 共同装備品 | 調理用食材, 調味料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 調理器具, ポール, テント, テントマット |
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