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| 山行目的 | 観光 | | 集合場所・時間 | 07:00 二荒山神社入口 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 二荒山神社入口 - 08:36 四合目 - 11:36 男体山 12:06 - 14:06 四合目 - 15:18 二荒山神社入口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 調味料, 飲料, ハイドレーション, コンパス, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, 携帯トイレ, 水筒（保温性） |
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