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| 山行目的 | 登山 | | 集合場所・時間 | 北九州市小倉南区文化記念公園 | 行動予定
（自由記述） | 松ノ木峠 08:00 → 09:52 寺床 → 10:15 冠山・寂地山分岐 → 10:23 小川谷分岐 → 10:48 冠山 → 11:03 小川谷分岐 → 11:12 冠山・寂地山分岐 → 11:29 寺床 → 12:42 松ノ木峠 (下山) |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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