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| 集合場所・時間 | 中房温泉 登山者用駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 登山者用駐車場 - 07:17 中房温泉登山口 07:27 - 08:22 第一ベンチ 08:32 - 11:09 合戦小屋 11:39 - 12:57 燕山荘 13:17 - 13:47 燕岳 14:07 - 14:32 燕山荘（1泊）
07:30 燕山荘 - 08:16 合戦小屋 08:36 - 10:02 第一ベンチ 10:12 - 10:46 中房温泉登山口 10:56 - 11:07 登山者用駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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