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| 山行目的 | 楽しい山歩き | | 集合場所・時間 | 05:00 十勝岳登山口 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 十勝岳登山口 - 06:06 雲ノ平分岐 - 08:01 昭和噴火口 - 09:29 十勝岳 09:49 - 12:34 美瑛岳分岐 - 12:51 美瑛岳 13:11 - 14:06 美瑛岳分岐 - 14:39 水場 - 15:45 雲ノ平分岐 - 16:40 十勝岳登山口 | | 緊急時の対応・ルート | 悪天候の場合、直ちに下山 | | 注意箇所・注意点 | 美瑛岳からの下りはやぶ漕ぎあり。 | | 食事 | 昼食１ エネルギーゼリー３ 行動食
水３リットル 予備0.5リットル | | 計画書の提出先・場所 | 家族 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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