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| 山行目的 | 参拝 | | 集合場所・時間 | 酒田前泊 | 行動予定
（自由記述） | 06:30 月山八合目登山口 - 08:05 佛生池小屋 - 09:06 月山 09:26 - 09:31 肘折分岐 - 09:36 月山 - 10:17 佛生池小屋 - 11:11 御田原参篭所 11:21 - 11:30 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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