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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 04:00 餓鬼岳 | 行動予定
（自由記述） | 04:00 餓鬼岳 - 07:00 東沢岳 - 07:48 東沢乗越 - 08:36 西大ホラ沢出合 - 10:36 ブナ平 - 12:00 燕岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 携帯, 時計, サングラス, タオル, カメラ, テント, テントマット, シェラフ, 携帯トイレ |
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