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| 山行目的 | 白山にてテント泊 | 行動予定
（自由記述） | 7月23日 7:00別当出合-8:00中飯場-9:45甚之助避難小屋10:00-10:30南竜道分岐-11:00南竜山荘
7月24日 5:30南竜山荘-(トンビ岩)-6:15室堂6:30-7:15御前峰-8:00千蛇ヶ池-8:30室堂-(展望歩道)-10:00南竜山荘11:30-12:15南竜道分岐-12:30甚之助避難小屋13:00-14:00甚之助避難小屋-14:30別当出合 | | 緊急時の対応・ルート | 7/24は室堂での体調に応じて御前峰・千蛇ヶ池はパス | | 計画書の提出先・場所 | 石川県警察本部地域課（076-225-0110）
福井県警察本部地域課（0776-22-2880） |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
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1/25,000地形図 |
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ガイド地図 |
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コンパス |
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GPS |
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レインコート |
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防寒着 |
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着替 |
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医薬品 |
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テント |
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テントマット |
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電池式ランタン |
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軽アイゼン |
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カメラ |
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ストック |
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ティッシュ |
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時計 |
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バーナー |
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箸 |
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携帯電話 |
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タオル |
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水筒 |
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飲料 |
3 L |
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食料 |
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