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| 山行目的 | 五竜遠見尾根 | | 集合場所・時間 | 05:00 柏原新道入口 | 行動予定
（自由記述） | 05:00 柏原新道入口 - 06:20 ケルン - 08:50 種池山荘 - 10:42 冷乗越 - 10:52 冷池山荘 - 12:12 布引山 - 13:02 南峰 - 15:15 キレット小屋（1泊）
05:00 キレット小屋 - 06:00 口ノ沢のコル - 06:30 北尾根ノ頭 - 09:00 2798m地点 - 09:03 五竜岳 - 09:05 2798m地点 - 09:45 五竜山荘 - 11:15 大遠見山 - 12:35 小遠見山 - 13:35 地蔵ノ頭 - 13:50 アルプス平駅 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は下山 | | 計画書の提出先・場所 | コンパスにて |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ストック, ナイフ, シェラフ, ヘルメット |
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