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| 集合場所・時間 | 09:00 武州長瀬駅 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 武州長瀬駅 - 09:31 96m地点 - 09:59 鎌北湖 - 10:13 195m地点 - 10:52 490m地点 - 11:36 笹郷 - 11:46 黒山 - 12:00 黒山三滝 - 12:28 大平山 - 12:46 561m地点 - 13:00 顔振峠 - 13:42 新田 - 13:56 ユガテ - 14:23 北向地蔵 - 14:40 鎌北湖 - 15:01 96m地点 - 15:33 武州長瀬駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ |
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