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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 阿仁ゴンドラ山頂駅 09:00 → 09:31 石森 → 09:45 阿仁避難小屋 → 10:04 稚児平 → 10:23 森吉山10:33 → 10:52 山人平11:02 → 11:34 ヒバクラ分岐 → 12:08 山人平 → 12:41 森吉山13:11 → 13:23 稚児平 → 13:36 阿仁避難小屋 → 13:49 石森 → 14:08 阿仁ゴンドラ山頂駅 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 途中下山 | | 食事 | コンビニおにぎり、バナナボート |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ソフトシェル, Tシャツ（半袖）, レインウェア, ズボン, ゲートル, 靴下, 靴, ザック, 携帯, 時計, キャップ, 冷却剤と保冷バッグ, ストック, ※首冷却タイ, ※タオル, ※熊鈴 |
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