| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 4:00宇賀渓観光案内所（駐車場） | 行動予定
（自由記述） | 4:30観光案内所(駐車場)〜林道〜5:00ホタガ谷登山口〜裏道〜治田峠〜7:30-8:30竜ヶ岳〜表道〜重ね岩〜9:30石榑峠〜小峠〜長尾滝〜五階滝〜10:30ホタガ谷登山口〜林道〜11:00観光案内所(駐車場) | | 緊急時の対応・ルート | 雨天時：竜ヶ岳山頂〜裏道〜ホタガ谷登山口〜林道〜観光案内所（駐車場） | | 注意箇所・注意点 | 一部橋の架け替え工事をしてますので、川を渡る必要があります。 | | 食事 | 各自持参（昼食、行動食、飲料など）。
往路、復路水場有り。 | | 計画書の提出先・場所 | 観光案内所（駐車場）建物横に設置の登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
2 |
単4 |
1/25,000地形図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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ボールペン |
1 |
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飲料 |
2 |
500ml×2 |
ティッシュ |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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雨具 |
1 |
レインスーツ |
時計 |
1 |
方位計、高度計、気圧計、温度計付 |
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行動食 |
2 |
ミックスナッツ×1、ドライフルーツ×1 |
非常食 |
2 |
ブドウ糖 |
エマージェンシーシート |
1 |
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コンパクトバーナー |
1 |
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ガス缶 |
1 |
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ソロクッカーセット |
1 |
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チタンマグ |
1 |
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スプーンフォーク |
1 |
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食料 |
4 |
カレー、アルファ米、パスタ、おにぎり |
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GPS |
1 |
e-trex VENTURE HC |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
バンドエイド、テーピングテープ |
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