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| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 白谷登山口 07:00 → 07:56 白谷本流コース → 10:19 横山岳 → 11:09 横山岳東峰 → 11:43 金居原コース・東尾根コース出合 → 12:27 金居原コース・東尾根コース出合 → 13:20 東尾根コース登山口 → 13:27 夜這いの水 → 14:09 白谷登山口 (下山) | | 食事 | 水分2.5リットル
昼食
行動食
非常食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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