| 山行目的 | 来年の縦走に向けたトレーニング | | 集合場所・時間 | バスタ新宿２２：００ → 上高地バスターミナル５：２０ | 行動予定
（自由記述） | 上高地BT６：００ → 田代橋６：２０ → ９：１０焼岳小屋９：２０ → １０：３０焼岳北峰１１：１０ → １２：００焼岳小屋１２：１０ → １４：３０田代橋 →１４：４０上高地BT | | 緊急時の対応・ルート | 上高地荒天時は散策 | | 食事 | 朝は事前にコンビニにて手配 昼はラーメン | | 計画書の提出先・場所 | 上高地登山相談所 |
氏名 /
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山岳保険 /
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