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| 集合場所・時間 | 06:00 飯豊温泉 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 飯豊温泉 - 08:00 湯沢峰 08:10 - 10:50 梶川峰 11:00 - 11:48 扇ノ地紙 12:18 - 13:06 地神北峰 13:16 - 13:56 頼母木小屋 14:06 - 14:38 大石山 - 16:06 エブリ差岳（泊）
08:00 エブリ差岳 - 09:20 大石山 09:30 - 10:10 頼母木小屋 10:20 - 11:08 地神北峰 11:18 - 12:14 扇ノ地紙 12:44 - 13:24 梶川峰 13:34 - 15:26 湯沢峰 15:36 - 16:56 飯豊温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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