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| 山行目的 | 奥穂高 | | 集合場所・時間 | 06:00 上高地バスターミナル | 行動予定
（自由記述） | 06:00 上高地バスターミナル - 07:06 明神分岐 - 08:12 徳沢 08:32 - 08:54 新村橋 - 09:49 横尾 09:59 - 11:05 本谷橋 11:15 - 12:32 Ｓガレ 12:42 - 13:37 涸沢ヒュッテ（1泊）
06:30 涸沢ヒュッテ - 08:06 取付点 08:16 - 09:44 穂高岳山荘 09:54 - 10:49 奥穂高岳 11:19 - 11:52 穂高岳山荘 12:02 - 13:19 取付点 13:29 - 14:31 涸沢ヒュッテ（1泊）
06:00 涸沢ヒュッテ - 06:33 Ｓガレ - 07:17 本谷橋 07:27 - 08:22 横尾 08:32 - 09:27 新村橋 - 09:49 徳沢 10:19 - 11:25 明神分岐 11:35 - 11:46 穂高神社奥宮 12:16 - 12:27 明神分岐 12:37 - 13:43 上高地バスターミナル | | 緊急時の対応・ルート | 涸沢〜横尾〜上高地 | | 注意箇所・注意点 | 涸沢カールより上ではヘルメット着用 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, シェラフ, ヘルメット | | 共同装備品 | ポール, テント, テントマット |
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