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| 集合場所・時間 | 152号線、平和（ひらわ）登山口路肩
マップコード：386 552 391 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:30 - 10:40 青なぎ 10:45 - 12:05 出合 12:10 - 12:40 竜頭山 13:10 - 15:10 ゴール地点
| | 緊急時の対応・ルート | 雨天引き返し | | 注意箇所・注意点 | 登山ポスト：登山口にノートあり
登山道：危険箇所なし（危険箇所は整備されています） | | その他 | 登山口にトイレはありません。３キロほど手前（浜松より）の大輪橋にトイレあり。
頂上にもトイレなし（山頂近くの避難小屋にトイレあり）。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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