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| 山行目的 | ハイク | 行動予定
（自由記述） | 御殿場口新五合目 06:30 - 06:30 大石茶屋 - 10:20 須走まぼろしの滝 10:30 - 12:20 大石茶屋 - 12:30 御殿場口新五合目 - 12:30 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 獅子岩までの登山道は確認できませんでしたが別段危険個所もありませんでした。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, GPS, 日焼け止め, 携帯, 時計, サングラス, ストック, カメラ, 大型レンズ, 双眼鏡 |
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