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| 山行目的 | 撮影 | 行動予定
（自由記述） | 大台ケ原ビジターセンター 10:00 → 10:47 日出ケ岳11:07 → 11:41 正木ケ原12:01 → 12:09 尾鷲辻 → 12:46 大台ケ原ビジターセンター (下山) | | 食事 | 柿の葉寿司3人分
水3リットル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, 雨具, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, 熊鈴 |
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