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| 集合場所・時間 | 国道309号線、熊渡の駐車スペース（正規の駐車場ではありません）
路面状況は、熊渡まで積雪・凍結共になし。熊渡より先行者還トンネル方面は通行止 | 行動予定
（自由記述） | 熊渡 07:07 - 07:34 金引尾根・弥山川分岐 07:35 - 07:38 金引橋 - 09:21 カナビキ尾根分岐 - 09:59 ナベの耳 - 10:26 高崎横手 10:27 - 10:44 日裏山 - 11:41 明星ヶ岳 11:49 - 12:07 八経ヶ岳 - 12:09 大峰山 12:27 - 12:49 国見八方覗 - 12:54 弥山小屋 13:23 - 13:45 弥山 13:57 - 14:10 大黒岩 14:11 - 14:40 狼平避難小屋 15:11 - 15:22 高崎横手 - 15:36 ナベの耳 15:37 - 16:00 カナビキ尾根分岐 16:02 - 16:53 金引橋 - 17:16 熊渡
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す | | 計画書の提出先・場所 | 登山ポスト |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ソフトシェル, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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