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| 山行目的 | 八丁尾根コース | | 集合場所・時間 | 上落合橋駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 上落合橋 06:00 → 07:21八丁峠 → 08:07西岳 → 08:55東岳 → 09:31剣ヶ峰 → 10:54上落合橋 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 日向大谷コースなど | | 注意箇所・注意点 | 鎖場
西尾根は不明瞭(尾根分岐にはテープあるとの情報) | | 食事 | 各自 | | その他 | 大滝温泉 遊湯館
ちちぶ温泉はなのや |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, ヘルメット | | 装備備考 | 鎖場 |
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