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| 山行目的 | 縦走 | | 行動予定 | 1日目
ゲート登山口 08:00 - 08:50 大山祇神社 - 11:01 ナメ滝 - 13:07 水源地標 - 13:51 水源分岐 - 14:17 水師 - 15:17 富士見 （1泊）
2日目
富士見 07:00 - 07:47 両門ノ頭 - 08:38 東梓 - 09:25 国師ノタル - 12:24 天狗尾根分岐 - 12:36 国師ケ岳 - 13:26 大弛小屋 （1泊）
3日目
大弛小屋 08:00 - 08:03 大弛峠 - 10:03 森林管理署小屋跡 - 11:03 峰越林道入口 - 11:53 川端下バス停
| 行動予定
（自由記述） | 150％ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ハードシェル, スノーシュー, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 調理用食材, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, カメラ, テント, シェラフ |
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