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| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 22：30 竹橋（毎日新聞社）
5：30 新穂高温泉 | 行動予定
（自由記述） | 9/23
6：00新穂高温泉-11:30鏡平山荘（昼食）-16：00三俣山荘（テント泊）
9/24
6：00三俣山荘-11：50薬師沢小屋（昼食）12：50-15：10太郎平小屋（テント泊）
9/25
6：00太郎平小屋-10：30折立 | | 緊急時の対応・ルート | １、２日目：ピストンして奥穂高温泉 | | 注意箇所・注意点 | 沢増水時は別ルートで計画 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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