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| 山行目的 | 脚力の保持 | | 集合場所・時間 | 【土休日ダイヤ】
幕張本郷6:22 千葉6:34/6:44 五井7:01/7:12 上総中野8:30
上総中野14:00 五井15:15/15:19 千葉15:38/15:51 幕張本郷16:04
幕張本郷〜五井：418円×2＝836円
1日フリー乗車券：1,840円 | 行動予定
（自由記述） | 08:45 上総中野駅 - 09:05 西畑駅 - 10:45 三条大塚山 11:05 - 11:50 田代滝 12:00 - 13:00 中野七面山 13:10 - 13:40 上総中野駅 | | 緊急時の対応・ルート | 緊急時は往路を引き返す。
又、三条大塚山までに時間がかかりそうな場合は、田代滝往復を割愛する。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 中間着, 長袖インナー, ネックウォーマー, グローブ, 雨具, 防寒帽, 行動食, 非常食, 飲料（水1.5リットル）, 保温ポット（0.5リットル）, 地形図, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, SOL緊急シート, 健康保険証, スマホ, 時計, タオル, カメラ |
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