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| 山行目的 | 雪山ハイク | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 04:15 - 06:56 牛嶽神社 07:16 - 07:16 牛岳 07:18 - 07:27 鍬崎三角点 07:29 - 08:02 牛岳三角点 - 08:55 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 | 〜ゲレンデトップ トレースなし、脛膝ラッセル。
〜牛岳山頂 高速道路開通中。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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