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| 山行目的 | 雪の浅間登頂 | 行動予定
（自由記述） | 天狗温泉 08:00 → 08:46一ノ鳥居 → 09:14二ノ鳥居 → 10:33火山館10:53 → 10:58湯ノ平口 → 11:18前掛山登山口 → 12:37避難シェルター → 12:59前掛山13:19 → 13:33避難シェルター → 14:17前掛山登山口 → 14:31湯ノ平口 → 14:35火山館14:45 → 15:30二ノ鳥居 → 15:47一ノ鳥居 → 16:19天狗温泉 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 適宜引き返す | | 注意箇所・注意点 | 火山館〜前掛山は急斜面。強風や雪がガチガチに凍ってたら危ない。 | | その他 | 火山館にトイレあり。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, 輪カンジキ, アイゼン, チェーンスパイク, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 装備備考 | 火山館〜前掛山は急斜面。強風や雪がガチガチに凍ってたら危ない。 |
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