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| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 7:30美濃戸山荘 | 行動予定
（自由記述） | 7:30美濃戸山荘7：30-11:00行者小屋（食）11:30-13:30赤岳展望荘(泊)赤岳頂上 6:30-8:00横岳-9:40硫黄岳-11:00赤岳鉱泉(食)11:50-13:00美濃戸山荘 | | 緊急時の対応・ルート | 雨天時引き返す
縦走路での強風時引き返す | | 注意箇所・注意点 | 三点確保
鎖場での鎖保持 | | 食事 | 行者小屋昼食（おにぎり持参）
赤岳鉱泉昼食（ｱﾙﾌｧ米とｽｰﾌﾟ）
行動食（ﾐｯｸｽﾅｯﾂ）
非常食（ｱﾙﾌｧ米2食）
| | 計画書の提出先・場所 | 美濃戸山荘ﾎﾟｽﾄ |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
4 |
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ガイド地図 |
1 |
山と高原地図 |
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コンパス |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
2L |
ティッシュ |
1 |
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タオル |
2 |
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携帯電話 |
1 |
au |
計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
ｱﾙﾌｧ米4食 |
行動食 |
1 |
ﾐｯｸｽﾅｯﾂ＆ｶﾛﾘｰﾒｲﾄ＆飴 |
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コッヘル |
1 |
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ストーブ |
1 |
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GAS250g |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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GPS |
1 |
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車 |
1 |
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