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| 集合場所・時間 | 06:00 天女山 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 天女山 - 06:15 天ノ河原 - 09:15 前三ッ頭 - 10:05 三ッ頭 - 11:05 権現小屋 - 12:15 青年小屋 - 12:45 編笠山 - 13:45 押手川 - 14:25 雲海展望台 - 14:50 展望台 - 15:50 小淵沢カントリークラブ - 16:50 小淵沢駅 | | 緊急時の対応・ルート | 権現岳より折返し |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ザック |
1 |
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ストック |
1 |
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ピッケル |
1 |
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アイゼン |
1 |
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水筒 |
2L |
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ヘッドランプ |
1 |
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ストーブ |
1 |
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カートリッジ |
1 |
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ライター |
1 |
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コッヘル |
1 |
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カトラリー |
1 |
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ナイフ |
1 |
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食糧 |
2 |
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携行食 |
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アンダーウェア |
1 |
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Tシャツ |
2 |
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フリース |
1 |
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ミドルウェア |
1 |
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パンツ |
1 |
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ソックス |
2 |
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スパッツ |
1 |
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グローブ |
2 |
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オーバーグローブ |
1 |
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靴 |
1 |
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タオル |
1 |
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地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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GPS |
1 |
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予備電池 |
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ツェルト |
1 |
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エマージェンシーシート |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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健康保険証／運転免許証 |
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