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| 山行目的 | 冬季無雪登山 | 行動予定
（自由記述） | 08:17 七沢温泉入口バス停 - 08:43 七曲峠入口 - 09:11 日向山登山口 - 09:12 日向薬師駐車場 - 09:13 日向薬師 - 09:20 登山口 - 09:22 日向薬師入口 - 09:24 日向薬師バス停 - 09:28 林道薬師線分岐 - 09:40 日向山荘 - 09:57 浄発願寺奥ノ院入口 - 10:01 登山口 - 10:19 九十九曲口 - 11:08 雷峠 - 11:27 見晴台 - 13:00 大山 - 13:09 ２５丁目 - 13:28 １６丁目 - 14:04 蓑毛越 - 14:17 無線中継所 - 14:47 不動越 - 15:15 高取山 - 15:57 念仏山 - 16:19 善波峠 - 16:29 関東ふれあいの道分岐 - 16:41 弘法山 - 16:45 関東ふれあいの道分岐（15）分岐 - 16:59 権現山登山口 - 17:14 登山口 | | 食事 | 昼食・非常食1食分，水1L |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 計画書, 予備電池, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ, ファーストエイドキット |
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