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| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 自宅8:00頃出発予定 | 行動予定
（自由記述） | 9:00 相の沢キャンプ場着
9:30 相の沢キャンプ場出発
10:50 鞍掛山
12:00 相の沢キャンプ場 | | 食事 | お昼持参 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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防寒着 |
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雨具 |
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上下 |
タオル |
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ウィンドブレーカー |
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コップ |
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行動食 |
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飲料水（スポーツドリンク） |
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1000ml/人 |
ウォーキングステッキ |
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登山靴 |
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スパッツ |
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ロング |
帽子 |
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手袋 |
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コンパス |
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携帯電話 |
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保険証 |
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ヘッドランプ |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
救急用品 |
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紙タオル |
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ゴミ袋 |
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地図(1/25000) |
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