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| 集合場所・時間 | 9時入山目標 | 行動予定
（自由記述） | 高倉林道口 09:00 → 09:55ササ峠 → 11:33城ヶ峰 → 12:05三峰山12:35 → 13:05城ヶ峰 → 14:35屈曲点 → 14:55ババタワ → 15:39高倉林道口 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 着替え, フリース, モバイルバッテリー, トレッキングポール, 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, 時計, タオル |
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