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| 山行目的 | 脚慣らしハイキング | | 集合場所・時間 | 06:12 高尾山口駅 | 行動予定
（自由記述） | 06:12 高尾山口駅 - 06:25 妙音橋 - 06:44 琵琶滝 - 08:02 大見晴台 08:32 - 08:52 薬王院 - 09:27 霞台園地 09:37 - 10:03 320m地点 - 10:16 妙音橋 - 10:29 高尾山口駅 | | その他 | 免許、摂取券、着替え、化粧品 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 行動食, 非常食, 飲料, 計画書, ヘッドランプ, ガイド地図（ブック）, 常備薬, 保険証, 携帯 |
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