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| 集合場所・時間 | 秋田宅5：30 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 あずまや温泉 - 08:13 登山口 - 09:44 里宮 09:54 - 11:30 分岐 11:40 - 11:58 四阿山 12:28 - 12:40 分岐 12:50 - 13:44 里宮 13:54 - 14:51 登山口 - 15:00 あずまや温泉 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | ツェルト |
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