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| 山行目的 | 雲取山登頂のため | | 集合場所・時間 | 自宅 6時集合
| 行動予定
（自由記述） | 10:00 三峯神社 - 10:20 妙法ヶ岳分岐 - 10:45 1308m地点 10:55 - 11:45 地蔵峠 11:55 - 12:10 お清平（お経平） - 13:30 白岩小屋 13:50 - 15:00 大ダワ 15:10 - 15:40 雲取山荘（泊）
07:00 雲取山荘 - 07:30 雲取山 08:00 - 08:20 雲取山荘 08:40 - 09:00 大ダワ - 10:10 白岩小屋 10:20 - 11:20 お清平（お経平） 11:30 - 11:55 地蔵峠 - 12:30 1308m地点 12:40 - 13:00 妙法ヶ岳分岐 - 13:15 三峯神社 | | 緊急時の対応・ルート | 荒天時、白岩小屋で待機
| | 注意箇所・注意点 | �．襦璽箸慮�落とし
�¬詰�なペースでの歩行 | | 食事 | 1朝：コンビニでおにぎりを2個購入
1昼：行動食+クリーム玄米ブラン1個
1夕：アルファ米（わかめ）+金のビーフカレー
2朝：カップヌードルリフィル
2昼：下山後に摂取 | | 計画書の提出先・場所 | 奥多摩駅にて提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ハーフパンツ, 靴下, 下着, タイツ（黒地/青線cw-x）, 防寒着（ウィンドブレーカー黄色/青色The North Face）, 防寒着（ダウンジャケット黒色Caravan）, 防寒着（ダウンパンツ黒色mont-bell）, ソフトシェル（ジャケット黒色HAGLOFS）, 雨具（上下セット黄色The North Face）, 靴（赤色AKU）, ザック（65L青色macpac）, ザックカバー（黄色mont-bell）, タオル（青色）, 帽子（茶色）, 手袋（青色Isuka）, ストック（アルミBlack Diamond）, カメラ（黒色Nikon）, 腕時計（黒色Suunto）, 朝食, 昼食, 行動食, 非常食, 飲料（2Lポリタンク）, 飲料（800ml水筒黒色Klean Kanteen）, クッカー＆バーナー（アルミsnow peak）, ガス（110ml）, シエラカップ（300ml）, マグカップ（300ml）, コンパス, ナイフ＆ツール, 笛（ID付）, ヘッドランプ（橙色Petzl）, 予備電池（携帯電話用）, トイレットペーパー, 細引き, ガイド地図（ブック）, 登山計画書, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, ツェルト（緑色mont-bell）, エマージェンシーシート（橙色）, 携帯電話（黒色iPhone）, テント（エアライズ２橙色AraiTent）, シュラフ（ダウンハガー#2黄色mont-bell）, エアシート（灰色MagicMountain）, ランタン（銀色UCO）, 夕食, サンダル（赤色）, 天気図, ラジオ, 予備電池（単3）, 予備電池（単4）, 歯ブラシ＆歯磨き粉, 拭き取り用化粧シート |
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